手术麻醉达半小时,腹部脂肪需“专人”拉开——
110公斤“超重孕妇”喜诞千金
近日,当被多家医院拒收的李女士剖宫产顺利生下7斤4两的女婴时,一家人才放下心来。因为产妇分娩前体重有110多公斤,多家医院担心手术中发生危险,不敢进行剖宫产手术,最终南阳医专二附院产科收治了李女士并帮助其顺利产婴。
超重孕妇 吓坏多家医院
21岁的李女士家住内乡县,身高160cm,平时体重就有85公斤。虽然肥胖,但她性格开朗、乐观,也没有糖尿病等与肥胖相关的疾病。在怀孕期间,食欲颇佳的李女士体重持续飙升,到分娩前超过110公斤,足足增长了25公斤。
2月21日,已经过了预产期的李女士住进当地一家医院,本来准备进行剖宫产,“各种手续都办好了,人已经推进了手术室,可医生说体重太大,手术中容易出现危险,又被推出了手术室。”当天,家人带着李女士跑了县里的多家医院,一直到下午都没有一家医院愿意接收。无奈之下,其家人只好求助市里,南阳医专二附院产科接收了李女士,并告知她要尽快进行剖宫产手术。
平安生产 女儿7斤4两
22日上午9点,“超重孕妇”被推进手术室。她的剖宫产手术对于医生们来说,也是一场重量级的挑战。手术中,麻醉环节极为重要。据该院麻醉科主任史文生介绍,常规剖宫产手术麻醉一般采取“腰麻”,让孕妇侧卧,医生选择其背部脊椎间隙进行麻醉。但由于李女士背部脂肪太厚,脊椎间隙根本无从寻找,医生不得不用针一点一点往下试探,凭多年的实战经验终于找到穿刺点。普通的产妇麻醉可能几分钟就结束,但李女士的麻醉时间竟半个多小时。
麻醉困难,手术也不容易。产科主任杨庆雪介绍,产妇腹部的皮下脂肪层太厚,有成年人两个手掌那么宽,只能选择脂肪层最薄的地方进行横切。“最厚的地方,即使手术刀插下去也穿不透脂肪层。术中,还需要专人‘拉开’厚厚的腹壁脂肪,以免过厚的脂肪妨碍下刀。”所幸手术过程很顺利,李女士诞下的女婴体重7斤4两,母女平安。
提醒孕妇 增重勿超15公斤
杨庆雪介绍,李女士能够成功生产非常不容易,因为肥胖孕妇不但比一般孕妇产科并发症明显增多,而且胎儿过大难产发生几率就会越高,特别是围产期胎儿死亡率也比较高。孕妇体重增加超过13公斤时,围产期胎儿死亡率比普通孕妇高2倍。
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