对于成年人来说,剪指甲可以说是小菜一碟,一般来说是没什么风险的。然而,对于37岁的郑州男子蒋某来说,一次小小的剪指甲竟然差点要了他的命。
春节前,蒋某醒来,由于不需要上班,便拿起床边的指甲剪修剪指甲。剪好后,蒋某起床将剪下的指甲碎片扔进垃圾桶。
走到门后时,他发现指甲剪缝隙里还有一个指甲碎片,便准备把它从指甲剪缝隙里吹出来。蒋某用力吹了两次,那片指甲竟然纹丝不动。蒋某“不达目的不罢休”,于是便准备张开大口猛吸一口气再猛吹一下。
而恰恰就在此时,家人猛地一下推门而进,将正在门后大口吸气的蒋某撞了一下,正好撞到蒋某拿指甲剪的手上。蒋某猝不及防,指甲剪竟然飞进了他的嘴里,随后又被吸进气道。
蒋某出现了剧烈的不适反应,咳嗽、胸痛、呼吸困难,家人连忙陪他来到郑州大学第二附属医院呼吸内科气管镜室求助。
呼吸内科主任邵润霞教授见患者情况危急,为其开启绿色通道,并进行紧急气管镜检查及治疗。在气管镜检查过程中,省内呼吸介入方面的老前辈齐景宪教授也到场帮忙。
气管镜进入气道内便发现,病患右侧的主气管内卡住一个指甲剪,并且头部在上、尾部在下。齐景宪、邵润霞两位教授决定为患者实施气管镜下异物取出手术。
因为指甲剪锐利的一端朝上,体积又大,在气管内无法调整方向,因此必须以此端经过声门,这是整个过程中最复杂、最危险、最需要精细操作的过程,只要稍有不慎就可能损伤声带,影响患者日后的正常说话、发音等。
经过近两个小时的努力,“罪魁祸首”指甲剪终于被取出,患者蒋某的不适症状也随之消失……
呼吸道异物是呼吸科常见的急重症之一,临床上多见于婴幼儿和老人,其特点是病情急、发展快,风险高,可以迅速引发呼吸道梗阻,严重者可导致死亡。
大多数家庭都有坚果类零食,如果孩子在玩耍时进食瓜子、豆类、花生等坚果类食物,可能会将异物吸入气管。儿童气管异物多见于5岁以下儿童,3岁以下最多,这与儿童的咀嚼功能及喉反射功能不健全有关。
郑大三附院、郑州市儿童医院在今年春节期间,收治了多名气管异物患儿,这与家长护理粗心及喂食不当有关。
异物种类以西瓜子、葵花子、花生米为最多,其他有铁钉、滚珠、针头、别针、瓶盖、气门芯帽、圆珠笔帽等,绝大多数落入了气管和支气管。
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