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标题: 许昌一女子正打麻将突然大量呕血昏迷倒地 [打印本页]

作者: 小辉 时间: 2017-2-13 03:30
标题: 许昌一女子正打麻将突然大量呕血昏迷倒地
　　每逢假期胖三斤，春节假期刚过，不少人放假的节奏都是吃吃吃，大鱼大肉也给我们的消化系统造成了不少负担。就在大年初二，许昌市人民医院急诊收治了一名55岁休克昏迷的消化道大出血女性患者胡某，据该患者家属陈述，患者下午在打麻将时感觉恶心、不适，起身到室外透风时突然大量呕血，随即昏迷倒地。由于发病急、出血量大，被送抵市医院急诊科时，患者的生命垂危，血压几乎为零。

　　急性上消化道大出血是临床常见的急危重症之一,可迅速危及生命,国内文献报告其死亡率约占10%,60岁以上患者更高达30%-50%，因此迅速正确有效的治疗是急救成功关键所在。

　　情况万分危急，患者被收入消化内科后，值班医生立即给予止血、补液、输血抢救，晚上8点，患者仍旧处于间断呕血状态。此时值班医生立刻致电正在进行春节休息的消化内科主任李良、普外科主任李林鹏和介入导管室主任黄迁祥，三位主任火速赶回医院进行会诊。

　　经会诊，患者胡某由于患有类风湿疾病，长期服用激素等药物，并发肝硬化食道静脉曲张，引起上消化道出血，患者腹部彩超检查同样显示：肝实质弥漫性损伤、胆结石并胆囊炎性改变、脾大、门脉内径增宽。三位主任会诊后决定，为提高患者的生存机率，建议使用介入治疗，并必要时转外科治疗。

　　病情凶险，凌晨介入手术中的黄医生上衣完全被汗水浸透 ▲

　　为了最大限度的为患者争取时间、提高患者的生存机会，市医院三个科室密切配合，1月29日（大年初二）22点22分，黄迁祥医生为其在介入导管室开始进行介入治疗：经皮肝穿刺食管胃底静脉栓塞联合脾动脉部分栓塞术。术中医生迅速找到了患者胡某的出血点，对这一出血点进行了成功的修补，随即患者的血压明显回升。就在黄医生注入造影剂全面检查患者的血管情况时，患者的其他血管突然发生破裂，医生们又立即对患者进行了第二个出血点的修补。172分钟后，患者的手术顺利完成，1月30日（大年初三）凌晨1点30分，患者胡某各项生命体征平稳，在医护人员的陪护下，安全返回病房。当晚李良、李林鹏和黄迁祥三位医生并没有回家，而是与患者一起回到病房，由于患者病情危重，术后仍然出现轻度活动性出血。1月30日9点48分，患者胡某转往普外科由李林鹏医生为其进行进一步治疗。截止目前，患者胡某的病情已经完全稳定。　　

　　“我们是对堡垒的战斗，而不是堡垒里面的战斗。”接受记者采访时，李林鹏主任一直强调，为了让患者最终得到更好的治疗，同时也为了提高治疗过程中的效率、最大化的给患者提供便利，市人民医院一直提倡科室间的协作，让各科室的医生们密切合作，从而站在更全面的角度上为患者提供更加高效的治疗方案。例如此次胡某的案例，正因为三个科室强强联手，才大大降低了患者的死亡率，并最终让患者转危为安。

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